lunes, 31 de octubre de 2016

Evidencia científica de EMDR (Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares)



-El EMDR tiene una amplia base de reportes de casos publicados e investigación controlada que soportan a esta metodología como un tratamiento validado empíricamente para tratar trauma.





1987
Descubrimiento de los efectos del movimiento ocular  espontáneo. Desarrollo de procedimientos alrededor de los efectos del movimiento ocular.

1989
Se publica el primer estudio controlado en el Journal of Traumatic Stress. Es el mismo año en el que se publican  los primeros estudios controlados de terapia de exposición prolongada, terapia psicodinámica e hipnosis, para tratar TEPT (Estrés post traumático)

1990
Se descubre que otras formas de estimulación bilateral (táctil y auditiva) también tienen efectos positivos.

Las directrices de Práctica Clínica para el manejo de Estrés Postraumático del Departamento de Asuntos
para Veteranos del Departamento de Defensa de los Estados Unidos
 Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar el  TEPT tanto en civiles como en combatientes

Con nivel de recomendación “A”: Fuerte recomendación de que la intervención con esta metodología es siempre indicada y aceptable.

Department of Veterans Affairs & Department of Defense Clinical Practice Guidelines Working Group (Ed.). (2003 December).  MANAGEMENT OF POST-TRAUMATIC STRESS.  www.oqp.med.va.gov/cpg/ptsd/ptsd_Base.htm

Las directrices  actuales del Instituto Nacional de Salud   e Investigación Médica de Francia

Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar a la víctimas de trauma.


INSERM (2004). Psychotherapy: An evaluation of three approaches. French National Institute of Health and Medical Research. Paris, France.

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Las recomendaciones regionales de tratamiento para trastornos de ansiedad de Suecia

Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar TEPT


Sjoblom, P.O., Andréewitch, S. Bejerot, S., Mortberg, E (2003). Regional treatment recommendation for anxiety disorders. Stockholm: Medical Program Committee/Stockholm City Council, Sweden.   

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Las directrices  actuales de Cuidados en Salud Mental de

Holanda

Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar el  TEPT.

Dutch National Steering Committee Guidelines Mental Health Care (2003). Multidisciplinary Guidelines Anxiety Disorders. Quality Institute Health Care CBO/Trimbos Institute. Utrecht, Netherlands.

Las directrices actuales de tratamiento  de:
El Departamento de Salud de Irlanda.

 Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar a las víctimas de Trauma.

CREST (2003). The management of PTSD in adults. A publication of the Clinical Resource Efficiency Support team of the Northern Ireland Department of Health, Social Services and Public Safety, Belfast.

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Las directrices actuales de tratamiento  de:
El Departamento de Salud del Reino Unido.

El Consejo Nacional Israelí de Salud Mental.

Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar el  TEPT y a víctimas del Terror.

United Kingdom Department of Health. (2001). Treatment choice in psychological therapies and counseling evidence based clinical practice guidelines. London: Author WEB: http://www.doh.gov.uk/mentalhealth/treatmentguidelines/
       
Bleich, A. Kotler, M., Kutz, E., & Shaley, A. (2002). A position paper of the (Israeli) National Council for Mental Health: Guidelines for the assessment and professional intervention with terror victims in the hospital and in the community. Jerusalén. Israel

Las directrices actuales de tratamiento de la

International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS)
Han designado al EMDR como un Tratamiento Efectivo para tratar el  Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT).

Chemtob, Tolin, van der Kolk & Pitman (2000). EMDR in Edna A. Foa, Terence M. Keane & Matthew J. Friedman [Eds.]. Effective treatments for PTSD: Practice Guidelines from the ISTSS. New York: Guilford Press, p.139-155, 155, 333-335.
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1998. Meta-análisis de todos los tratamientos psicológicos y de farmacoterapia para tratar el TEPT. Van Etten & Taylor revisan 59 estudios.  Concluyen: “EMDR es efectivo para el tratamiento del TEPT, y es más eficiente que otros tratamientos.” ¹.

De acuerdo a la Fuerza de Trabajo de la División Clínica de la American Psychological Association, el EMDR es una metodología validada empíricamente para tratar TEPT. 2

¹      Van Etten, M.L. & Taylor, S. (1998).  Comparative efficacy of treatments for posttraumatic stress disorder:  A meta-analysis.  Clinical Psychology & Psychotherapy, 5, 126-144.

2       Chambless, D.L., et al. (1998). Update of empirically validated therapies, II. The Clinical Psychologist, 51, 3-16.

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Para mayor información sobre la evidencia científica de EMDR visitar

Secciones de: Efficacy,  Research,  y Trauma Research

Científicos consiguieron "borrar" los malos recuerdos


Ciencia
Investigadores del MIT lograron reconvertirlos y asociarlos con emociones placenteras.
Un experimento en ratones diseñado por investigadores del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) abre la puerta al desarrollo de técnicas para alterar las emociones positivas o negativas asociadas a cada recuerdo sin utilizar sustancias químicas.
Un grupo liderado por el japonés Susumu Tonegawa, Nobel de Medicina en 1987, publica hoy en la revista "Nature" los resultados de unas pruebas en las que han logrado que los roedores asocien con emociones placenteras recuerdos creados en situaciones de miedo y, a la inversa, que los momentos agradables se tornen en recuerdos relacionados con el estrés.
Para manipular esas emociones, los científicos estimulan con haces de láser ciertos circuitos neuronales del hipocampo, donde se almacena la información contextual de la memoria -dónde y cuándo sucedió determinado acontecimiento- y de la amígdala, en la que se codifican los sentimientos relacionados con esa información.
"Sabemos que las dos regiones, el hipocampo y la amígdala, están conectadas. Lo que hemos descubierto es que podemos cambiar las asociaciones que unen la memoria contextual con sus correspondientes emociones, de negativo a positivo y a la inversa", explicó Tonegawa en rueda de prensa.
El científico subrayó que la técnica optogenética que han desarrollado para el experimento en ratones -estimulación de las neuronas a través de la luz- permitirá en el futuro iniciar nuevas vías para el tratamiento en humanos de problemas psicológicos como el estrés postraumático y la depresión.
"Ahora podemos acceder al interior del cerebro y manipularlo para cambiar el comportamiento asociado a un recuerdo sin usar medicamentos. No se utiliza ninguna sustancia química. Esto representa una nueva vía para la psicoterapia en el futuro", sostuvo por su parte Roger Redondo, coautor del estudio. En el experimento, los investigadores ubicaron a ratones macho en un lugar concreto de un cajón con arena y les indujeron a asociar ese punto con emociones positivas, mediante la interacción con hembras, o bien negativas, con descargas eléctricas.
Tras comprobar que los roedores con malas experiencias tendían en adelante a evitar ese lugar y los que habían experimentado placer se sentían cómodos en él, los científicos sometieron a los animales a la situación emocional contraria, al tiempo que activaban con láser las zonas de la memoria con la información de contexto original.
Comprobaron que el antiguo recuerdo había quedado relacionado con la nueva carga emocional, ya fuera positiva o negativa. Los ratones que habían recibido descargas eléctricas en primer lugar sentían ahora menos temor hacia la caja de arena donde se había formado ese recuerdo, mientras que los que habían interactuado con una hembra ya no se mostraban cómodos en ese lugar e intentaban huir.
La maleabilidad de la memoria es bien conocida por los psicoterapeutas clínicos, que tratan de aprovechar esa propiedad para modificar comportamientos, si bien hasta ahora no se conocía al detalle los mecanismos neuronales que permiten modificar el valor emocional de los recuerdos.
Fuente: EFE

lunes, 26 de septiembre de 2016

FIBROMIALGIA: TRATAMIENTO INTERDISCIPLINARIO PARA MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA!!!!


Los pasos a seguir  para el correcto tratamiento de la fibromialgia son: el diagnóstico firme, la explicación de la naturaleza de la enfermedad, la educación tanto del paciente como de su entorno familiar y social (para evitar los factores agravantes), el tratamiento de las alteraciones psicológicas o y/o psiquiatricas asociadas (si las hay), el cambio de comportamiento,una buena nutricion, el ejercicio físico, el tratamiento con medidas locales como laserterapia, y el uso de analgésicos y otros medicamentos que aumenten la tolerancia al dolor. Respecto del diagnóstico firme hay que señalar que el saber que se tiene esta enfermedad va a ahorrar una peregrinación en busca de diagnósticos o tratamientos, va a reducir la ansiedad que produce encontrarse mal sin saber por qué y va a ayudar a fijar objetivos concretos.
En cuanto a la naturaleza de la enfermedad hay que aclarar que la fibromialgia NO tiene nada que ver con el cáncer, NO destruye las articulaciones, y NO ocasiona lesiones irreversibles ni deformidades. Es necesario evitar los factores que agravan los síntomas. En general, si  se adoptan posturas forzadas y poco naturales, se fuerzan las inserciones de los músculos que se hacen dolorosas. Por este motivo habrá que cuidar los asientos en el trabajo o en la casa. Hay que evitar levantar o sostener pesos para los que la musculatura de la persona en cuestión no está preparada. La obesidad es un factor de sobrecarga músculotendinosa. Por este motivo se recomienda pérdida de peso en las personas obesas con fibromialgia. La ansiedad y la depresión NO son la causa de la fibromialgia, pero cuando SE ASOCIAN a esta enfermedad hacen que su tratamiento sea más difícil; por este motivo es fundamental buscar la presencia de estos problemas y su tratamiento si existen, con la colaboración del psiquiatra. Hay que adecuar el comportamiento al padecimiento de esta enfermedad. No basta con ir a buscar los medicamentos al médico. Una actitud positiva ante las cosas de cada día es fundamental.
Uno de los elementos claves de la fibromialgia es el saber que la EXCESIVA preocupación por los pequeños problemas, está en la RAIZ de la enfermedad. Por este motivo hay que procurar un CAMBIO de mentalidad tanto en el enfermo como en los que le rodean, buscando un ambiente familiar relajado y libre de exigencias constantes, Es conveniente marcarse objetivos diarios que se sepa que se pueden cumplir (ir a comprar a tal sitio, no dejar de hacer aquello que se había previsto, intentar no dar a los pequeños problemas de cada día más importancia de la que tienen, ...)
 Pasear, caminar en un cinta rodante o nadar en una piscina climatizada pueden servir para iniciar el entrenamiento físico. Los masajes, los ejercicios de estiramiento muscular, (como  la eutonia) el calor local y otros tipos de terapias como el laser criogeno, pueden ser eficaces.
Los calmantes o analgésicos pueden ayudar de forma puntual. La mayoría de los enfermos con fibromialgia los toman, pero su eficacia es parcial y NUNCA DEBEN SER EL UNICO TRATAMIENTO. Hay un grupo de medicamentos, que actúan entre otros mecanismos de acción, aumentando los niveles de serotonina, y que mejoran los síntomas en un buen número de enfermos.
En general son fármacos antidepresivos usados a dosis más bajas que las que son precisas en la depresión. En la fibromialgia aumentan el nivel de percepción del dolor, por lo que el estímulo ha de ser más intenso para producir el mismo dolor. Tardan en actuar 2 a 3 semanas, por lo que hay que tener un poco de paciencia. A veces sobre todo los primeros días de seguir estos tratamientos el paciente puede levantarse peor (como si le hubieran dado una paliza). Hay que aguantar un poco, ya que estos síntomas desaparecen solos. Una buena táctica puede ser empezar a tomarlos durante un fin de semana.

Respecto del pronóstico los estudios a largo plazo sobre fibromialgia han demostrado que se trata de una enfermedad  crónica, pero los síntomas oscilan y varían en frecuencia e intensidad. El futuro respecto del tratamiento de esta enfermedad es esperanzador, ya que las investigaciones sobre fibromialgia están progresando en todo el mundo. Son especialmente relevantes los avances en el conocimiento de los mecanismos físicos y químicos que se producen en nuestro cuerpo en respuesta a estímulos externos, como el estrés. Es cuestión de tiempo que estos adelantos se traduzcan en tratamientos más eficaces.
A pesar de que se puede conseguir una gran mejoría en la calidad de vida de la persona con fibromialgia, en el momento actual no existe un tratamiento que produzca la curación definitiva de esta enfermedad. 


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miércoles, 31 de agosto de 2016

COMO PREVENIR EN ADICCIONES


Prevenir en adicciones es generar espacios de participación en la comunidad, para que, a través del encuentro, de la confrontación, del interrogarse, del dialogar y del hacer con el otro, sus miembros vayan tomando creciente conciencia de sus comportamientos consumistas y organizando las estrategias, los métodos y los recursos para resolverlos. Además, prevenir es anticiparse, evitar factores de riesgo. Supone informar, educar, promover en la red comunitaria la producción de conocimientos sociales sobre esta problemática. La prevención es un proceso por el cual la comunidad genera formas de decisión y participación grupal e individual mediante la cual se optimizan recursos, se aúnan fuerzas, y se eleva la capacidad de hacer frente a las adversidades.
Y si hablamos de comunidad, estamos hablando de familias y es allí donde este dispositivo pretende apuntar, al grupo primario de contención, al primer espacio de aprendizaje de habilidades sociales, en el cual es necesario promover la salud integral de sus miembros.
La familia constituye ese grupo humano de convivencia, que está unido por vínculos afectivos cumpliendo funciones de protección, socialización, educación, transmisión de valores y hábitos saludables.
Somos seres biopsicosociales, entonces se debe tener en cuenta que, para diseñar estrategias efectivas, como padres, es necesario contemplar un abordaje integral que considere el cuerpo, la mente, los comportamientos y los vínculos sociales de la familia.
Se debe abordar la prevención en adicciones desde la perspectiva del desarrollo de habilidades sociales a través de la comunicación. Somos seres del lenguaje. Es indispensable establecer con los niños, desde temprana edad, una comunicación funcional, en la cual el dialogo entre los miembros de la familia no sea un evento circunstancial y extemporáneo, sino un hábito regular y espontaneo en el que la familia disfrute y se conecte emocionalmente.
Además, comunicar no es informar. Comunicar es incidir en el otro de manera de generar impacto. Se trata de desarrollar un numero de capacidades para una comunicación asertiva; esto se puede aprender, y consiste en aprender a escuchar, iniciar o mantener una conversación, agradecer, realizar o aceptar cumplidos, pedir ayuda o favores, dar y o seguir instrucciones, disculparse, expresar opiniones personales o emociones, afrontar críticas, expresar afecto, resolver el miedo, evitar peleas, tomar decisiones, rechazar peticiones, establecer un objetivo, determinar las propias habilidades, etc.
Para poder prevenir es necesario establecer una relación gratificante y rica que proporcione a dicho vínculo el bienestar psicológico en general, permita el crecimiento de la autoestima y fomente la creatividad.
Virginia Andolina y Silvia Leon psicoterapeutas
Revisado
por Lic. Carlos Tryskier

sábado, 27 de agosto de 2016

EL FUTURO TECNOLOGICO YA ES UNA REALIDAD

 Bienvenidos a la Era Exponencial
En 1998, Kodak tenía 170,000 empleados y vendía el 85% de todas las fotos en papel del mundo. En muy pocos años, su modelo de negocio desapareció llevándolo a la quiebra.
 Lo que le pasó a Kodak le pasará a muchas industrias en los próximos 10 años - y muchas personas no se dan cuenta. Ud. pensaba en 1998 que 3 años más tarde no volvería a tomar fotografías en papel?
 >> Sin embargo, las cámaras digitales fueron inventadas en 1975. Las primeras tenían solo 10,000 pixeles, pero siguieron la ley de Moore. Como todas las tecnologías exponenciales, fueron una desilusión por un largo tiempo antes de que se convirtieran en muy superiores y fueron la tendencia principal en pocos años. Ahorá pasará con la Inteligencia Artificial, salud, autos eléctricos autónomos, educación, impresión 3D, agricultura y puestos de trabajo. Bienvenido a la 4ta. Revolución Industrial.
> > El software cambiará la mayoría de las industrias tradicionales en los próximos 5 a10 años.
> > Uber es sólo una herramienta de software, no posee ningún vehículo, y ahora es la compañía de taxis más grande del mundo. Airbnb es ahora la compañía de hoteles más grande del mundo a pesar de no poseer ninguna propiedad.
> > Inteligencia Artificial: Las computadoras serán exponencialmente mejores en entender al mundo. Este año, una computadora venció al mejor jugador mundial de Go, 10 años antes de lo esperado. En USA jóvenes abogados ya no consiguen trabajo. Porque en IBM Watson, usted puede conseguir asesoramiento legal en segundos, con una exactitud del 90% comparado con una exactitud del 70% de los humanos. Así que, si estudia derecho, pare inmediatamente. Habrá 90% menos abogados en el futuro, sólo los especialistas quedarán.

> > Watson ya está ayudando a los clínicos a diagnosticar cáncer, con 4 veces más exactitud que los médicos humanos. Facebook tiene ahora un software patrón de reconocimiento que puede reconocer caras mejor que los seres humanos. En el 2030, las computadoras serán más inteligentes que las personas.

> > Autos autónomos: en el 2018 aparecerán al público los primeros autos autónomos. Alrededor del 2020, toda la industria comenzará a tener problemas. No querrás volver a tener un coche clásico. Llamarás un auto con tu teléfono, aparecerá donde estás y te llevará a tu destino. No tendrás que estacionarlo, solo tendrás que pagar por la distancia recorrida y podrás trabajar o distraerte leyendo mientras viajas. Nuestros hijos no necesitarán una licencia de manejo y nunca poseerán un auto. Las ciudades cambiarán porque necesitaremos un 90% a 95% menos vehículos. Podremos transformar las playas de estacionamiento en parques. 1,2 millones de personas en el mundo mueren cada año por accidentes de automovilísticos. Ahora tenemos un accidente cada 100.000 kilómetros y con los autos autónomos eso cambiará a un accidente cada 10 millones de kilómetros. Esto salvará un millón de vidas por año.   ¿Cómo estacionarán los jóvenes sin autos?

> > La mayoría de compañías de automovilísticas quebrarán. Las fábricas de automóviles tradicionales usan el enfoque evolutivo y sólo tratan de hacer un  auto clásico algo  mejor mientras las compañías tecnológicas (Tesla, Google, Apple) tienen un enfoque revolucionario y fabrican computadoras con ruedas. Hablé con ingenieros de VW y Audi y están completamente aterrados por Tesla.

> > Las compañías de seguros tendrán terribles problemas porque sin accidentes, el seguro será 100 veces más barato. Su modelo de seguro de autos desaparecerá.

> > El negocio inmobiliario cambiará. Porque si puedes trabajar mientras viajas, las personas se mudarán más lejos de las ciudades para vivir en barrios más bonitos.
> > No se necesitarán tantos garages si menos personas tienen autos, así que vivir en las ciudades podría ser más atractivo desde que a la gente le gusta estar con otra gente. Eso no cambiará.

> > Los autos eléctricos serán lo convencional en el 2020. Las ciudades serán menos ruidosas porque todos los vehículos serán eléctricos. La electricidad será increíblemente limpia y barata: la producción de energía solar ha estado en una increíble curva exponencial de crecimiento por 30 años, pero sólo ahora se puede ver el impacto. El año pasado, fue instalada más energía solar que energía fósil. El precio de energía solar caerá tanto que todas las compañías productoras de carbón estarán fuera del negocio para el 2025.  ¿Con qué haremos los ojos y los botones del hombre de nieve?

> > Con electricidad barata viene agua abundante y barata. Desalinización ahora sólo necesita 2kWh por metro cúbico. No nos falta agua en la mayoría de los  lugares, sólo nos falta agua que podamos beber. Imagine qué sería posible si cada uno pudiera tener tanta agua limpia como quisiera, casi sin costo.

> > Salud: El precio del Tricorder X será anunciado este año. Habrá compañías que construirán un artefacto médico (llamado el Tricorder de Star Trek) que trabaja con su teléfono, que puede hacer un scan de su retina, sacará una muestra de su sangre y respiración en él. Entonces analizará 54 marcadores biológicos que identificarán casi cualquier enfermedad. Será barato, así que en algunos años todos en este planeta tendrán acceso a medicina de clase mundial, casi gratis.

> > Impresión 3D: El precio de la impresora más barata bajó de US$ 18,000 a US$ 400 en 10 años. En ese mismo tiempo, se volvió 100 veces más rápida. Todas las grandes compañías de zapatos comenzaron a imprimir zapatos en 3D. Partes de aviones actualmente se imprimen en 3D en aeropuertos remotos. La estación espacial tiene ahora una impresora que elimina la necesidad de grandes cantidades de partes que solían tener en el pasado.
> > Al final de este año, los smartphones nuevos tendrán posibilidades de scanear en 3D. Entonces Ud. podrá escanear su pié en 3D e imprimir el zapato perfecto en su casa. En China, ellos ya han impreso en 3D un edificio de 6 pisos. Para el 2027, 20% de todo lo que se produce será impreso en 3D.
> > Oportunidades de negocio: Si Ud. piensa en un nicho de mercado en el que quiere participar, pregúntese: "en el futuro, piensa que tendremos esto?" si la respuesta es sí, ¿cómo lo puede hacer más rápido? Si no trabaja con su teléfono, olvídese de la idea. Y cualquier idea diseñada para tener éxito en el siglo 20 está destinada a fracasar en el siglo 21.

> > La profesión más antigua del mundo todavía seguirá, a menos que se creen robots que la reemplacen.

> > Trabajo: 70% a 80% de los trabajos desaparecerán en los próximos 20 años. Habrá un montón de nuevas ocupaciones, pero todavía no es claro si habrá suficientes nuevos puestos de trabajo en ese poco tiempo.

> > Agricultura: Habrá un robot de US$ 100 dólares en el futuro. Los agricultores en los países del tercer mundo podrán convertirse en gerentes de sus propios campos en lugar de trabajar todos los días en los mismos. Los hidropónicos necesitarán mucho menos agua. Los primeros terneros producidos en placas Petri (científicos hacen crecer bacterias en placas Petri para uso experimental) están ahora disponibles y serán más baratos que los producidos por ganado vacuno para el 2018. Ahora mismo, 30% de toda la superficie agrícola es usada para ganado vacuno. Imagínese si no se necesitase ese espacio más. Hay varias empresas start-ups que brindarán proteínas de insectos pronto. Contienen más proteínas que la carne. Será marcada como "fuente de proteínas alternativas" (porque la mayoría de las personas todavía rechazan la idea de comer insectos).>
> > Hay una aplicación llamada "moodies" que ya le puede decir de qué humor se encuentra una persona. Hasta el 2020 habrá aplicaciones que podrán decir si Ud. miente por sus expresiones faciales. Imagínese un debate político que muestre cuándo están diciendo la verdad o están mintiendo
> > Los bitcoins se convertirán en uso normal este año y podrán incluso convertirse en la reserva de las monedas.

> > Longevidad: Actualmente, el promedio de vida crece 3 meses por año. Hace cuatro años, el promedio de vida era de 79 años, ahora es de 80 años. El crecimiento mismo está creciendo y para el 2036 probablemente será de un año de crecimiento por año. Así que podríamos vivir por mucho tiempo, probablemente bastante más de 100 años. >
> > El mundo ha tenido siempre un problema de sobrepoblación en épocas recientes y esto lo hará peor.  La tecnología puede crecer a saltos y brincos, pero la culturización humana no. Tendremos la misma avaricia política por el poder y el control, y las guerras continuarán. La nueva tecnología será evidente en las herramientas de guerra, y el ratio de muertes puede ser impresionante. La continua sobrepoblación hará los cementerios impopulares y habrá una presión para reemplazarlos con algo que no tome tanto espacio. O se tendrá que pagar un alquiler para estar allí.

> > Educación: Los smartphones más baratos están ya a US$ 10 dólares en África y Asia. En el 2020, 70% de toda la humanidad tendrá un smartphone. Eso significa que todos tienen el mismo acceso a educación de clase mundial. Cada niño podrá usar la academia Khan para todo lo que un niño aprende en la escuela en países del Primer Mundo. Ya hemos lanzado nuestro software en Indonesia y lo lanzaremos en Arabia, Swaheli y China este verano porque veo un enorme potencial. Daremos la aplicación en inglés gratuitamente, por lo que los niños en África podrán hablar inglés fluídamente en medio año.

> > Esto asume que los niños prefieren aprender más que jugar juegos en sus teléfonos y solo socializar.
> > Ray Kurzweil, un científico futurólogo, precursor de la Inteligencia Artificial, en 1999 publicó un libro donde profetizaba casi todo lo dicho acá y mucho más con mucha anticipación, y se ha ido cumpliendo sistemáticamente en un elevado porcentaje.
> > Si a alguno, lo aquí dicho le parece preocupante u horroroso, mejor no lea el libro (La era de las máquinas espirituales) publicado en español en 1999
> > El mundo se encamina aceleradamente hacia formas que nuestra generación no acepta o lo hace a disgusto, pero las nuevas generaciones las admiten de muy buena gana.

> > Así que, no nos preocupemos que el mundo próximo ya no es nuestro, sino de nuestros hijos o nietos y no sabemos si será mejor o peor. Ni siquiera sabemos qué es ser mejor o peor.
 
 

miércoles, 17 de agosto de 2016

Trastorno y Tratamiento del Estrés Post Traumático.




El Trastorno por Estrés Postraumático (se lo suele llamar TEPT para abreviar) es un trastorno que está clasificado dentro de los trastornos de ansiedad. Está originado por una exposición a alguna situación de extrema ansiedad, como por ejemplo una violación, secuestros, guerras, accidentes, etc. 

El estrés post traumático no está sujeto a ninguna experiencia definida a priori, existe una gran variedad de sucesos que pueden cambiar la vida dependiendo de cada caso.
Según Azcárate Mengual (2007) existen 3 tipos de TEPT:
·                                 TEPT Agudo: Los síntomas duran menos de 3 meses.
·                                 TEPT Crónico: Los síntomas duran 3 meses o más.
·                                 TEPT de inicio demorado: Los síntomas aparecen 6 meses o más después del suceso traumático.
En algunos casos, en el TEPT se recuerdan claramente las experiencias traumáticas acompañadas por altos grados de ansiedad (las cuales incluyen el miedo, la angustia, el nerviosismo, etc.). Todo esto genera en la persona un agotamiento emocional extremo que también suele ir acompañado de ideas y pensamientos irracionales.

Diagnóstico del TEPT

Para una correcta evaluación del estrés postraumático primero se debe tener un conocimiento íntegro de los factores implicados en la génesis y desarrollo del problema. Puntos para considerar y tener en cuenta son:
·                                 Los antecedentes.
·                                 Los factores desencadenantes.
·                                 Los factores de mantenimiento.
·                                 La posibles soluciones, etc.
Una historia clínica completa del paciente, el seguimiento profesional y el acompañamiento familiar apropiado van a servir de mucho en la rehabilitación del paciente.

Tratamiento del TEPT
Cada persona es un ente bio-psico-social diferente, y por lo tanto el tratamiento en estos tipos de trastornos será muy variado, ya que hay que analizar el impacto emocional y psicológico del sujeto que ha vivido tal suceso y ver cómo se desarrolla después de este para plantear qué tipo de tratamiento es el eficaz y podrá ayudar en la regulación emocional y psicológica de la persona.
Las psicoterapias cognitivo-conductuales han sido y son las más utilizadas en casi todos los trastornos de ansiedad, ya que estrés postraumático es un subtipo de ellos. Esta técnica es una de las más efectivas y de que mejores resultados traen.
Sin embargo, hay técnicas concretas que también se muestran eficaces, como la ya conocida Desensibilización y Reprocesamiento por el Movimiento de los Ojos (o EMDR, por Eye Movement Desensitization and Reprocessing). El EMDR se basa en el supuesto de que la ansiedad se debe a que la búsqueda acerca del evento traumático permanece o ha permanecido sin haber sido procesada, lo cual tiene como resultados mantener bloqueados las cogniciones, conductas y sentimientos acerca del hecho experimentado tiempo atrás.
En las psicoterapias cognitivas, la Terapia Racional Emotiva Conductual o TREC es una de las técnicas más utilizadas. La TREC aboga por un cambio filosófico profundo en el paciente, [explicar brevemente en qué consiste cada nueva técnica que se presenta] y se ha caracterizado también por basarse en la investigación a fondo de los trastornos de ansiedad y la eficacia de sus técnicas en estos problemas.
Las terapias farmacológicas, como siempre, resultan en casos muy útiles. Estas deben ser prescritas por un médico psiquiatra que indique el medicamento, la dosis y el tiempo que permanecerá la persona en dicho tratamiento.
Revisado por el Lic. Carlos Tryskier
www.psicarlostryskier.com.ar

miércoles, 13 de julio de 2016

TÉCNICAS SENCILLAS PARA COMBATIR EL MIEDO Y LA ANSIEDAD



      Todos sentimos miedo o ansiedad en algún momento, sin que necesariamente se trate de un trastorno psicológico, pero aún así son sentimientos desagradables que nos pueden jugar una mala pasada, como impedirnos rendir bien en un examen o entrevista de trabajo, o tener problemas al relacionarnos con otra persona.

1. Conviértete en el observador. Consiste en observar desde fuera tu miedo o ansiedad, como si fueras un observador externo. Observa el efecto que produce en ti, tu corazón latiendo, tus palmas sudorosas, tus pensamientos surgiendo en tu mente, y todo lo que haya en ese momento en tu mente o en tu cuerpo, pero siempre situándote desde fuera, como si observaras la lluvia desde tu ventana.
2. Piensa correctamente. Pregúntate si estás siendo realista, si es tan malo como imaginas, si estás exagerando, si es cierto que no podrás hacer lo que tienes que hacer.
Pregúntate qué puedes hacer para afrontarlo, o a quién puedes pedir ayuda. Trata de usar un pensamiento realista y no cometer errores de pensamiento.
3. La metáfora de las hojas en el río. Imagina cómo colocas tu miedo o ansiedad en una hoja y lo sueltas en el río para ver enseguida como el agua se lo lleva alejándolo cada vez más de ti hasta desaparecer de tu vista por completo. 
4. Cosificación. Consiste en dotar de propiedades físicas a tu miedo o ansiedad. Es decir, lo observas y lo describes con una forma determinada, tamaño, color, textura, olor, etc. Esto te servirá para tomar distancia. Al hacerlo, procura imaginarlo de la manera más vívida posible, describiéndolo con todo detalle. Por ejemplo, alguien describió su miedo y angustia del siguiente modo: "Era como una masa grande, de un par de metros, de forma irregular, blanda, quizás gelatinosa, de un color verde fosforescente y olor desagradable que flotaba sobre mí y amenazaba con caer encima de mí y aplástame en cualquier momento".
5. Describe lo que sientes. Consiste en expresar y describir con detalle lo que estás sintiendo cuando tienes miedo. Por ejemplo: "En este momento siento un miedo de nivel 7 (en una escala de 0 a 10), mi corazón algo está acelerado..." Las personas que hacen esto suelen superar sus miedos más fácilmente o hacer que disminuyan.
6. Imagina que hay algo o alguien que te protege y te da seguridad. Por ejemplo, puedes pensar en una persona conocida o imaginaria que está a tu lado y te inspira confianza y calma. O puedes imaginar que te rodea una burbuja protectora o halo de luz que te aporta energía, vitalidad y fuerza.

Lic. Carlos Tryskier
www.psicarlostryskier.com.ar

miércoles, 6 de julio de 2016

ESCUCHA REFLEXIVA



De forma complementaria a la Escucha Activa tenemos, lo que conocemos con el nombre de Escucha Reflexiva. 
Ésta requiere de una respuesta ante la primera, tratando de demostrar que la persona ha sido escuchada y comprendida en sus sentimientos ante las circunstancias que nos ha estado relatando.
Desde un punto de vista terapéutico sería primordial cuando se nos presentan casos de personas a las que les cuesta muchísimo expresarse emocionalmente, ya que nos permite formular preguntas abiertas de forma reflexiva, que ayudan a la persona a explayarse en el discurso sin pensar demasiado en si lo está transmitiendo bien o no. De esta manera conseguimos que no haya interpretaciones y juicios, que no harían más que entorpecer la comunicación.
El uso de la Escucha Reflexiva, ayuda a ver la situación de una manera más clara, ya que la reflexión favorece el cambio de pensamiento. Ver las cosas desde una perspectiva más positiva ayuda a que la persona se suelte en el momento de expresar sus emociones y en definitiva eso es lo que perseguimos, ser capaces de poder decir lo que sentimos para descargar con ello las tensiones acumuladas.
¿Cómo conseguimos Escuchar reflexivamente?
- Parafraseando. En esta ocasión repetiremos la afirmación del hablante en forma de pregunta, consiguiendo de este modo hacerlo reflexionar sobre el mensaje que emite. 
Por ejemplo, ante la afirmación contundente de “Mi mujer nunca me escucha” nosotros le preguntaremos “¿Sientes que ella no te escucha lo suficiente?”. De esta manera podemos hacer pensar a la persona que quizás fue algo exagerado al afirmar con rotundidades que nunca era escuchado.
- Intentar descubrir la emoción subyacente. En ocasiones la persona no dice como se siente pero lo podemos llegar a deducir por sus palabras. Por ejemplo, si nos dice “Mi hermano es un idiota”, le diremos “veo que estás enfadada con él”. Poco a poco iremos consiguiendo que la persona exprese su emoción, sin tener que averiguarla.
- Haciendo preguntas para asegurar la comprensión. Es importante entender bien el mensaje, por lo que todo lo que no se entienda se debe preguntar. Por ejemplo, si nos dice “¡No soporto a ese hombre!”, le diremos “Pareces molesta ¿te ha sucedido algo con él?”. A través de esta pregunta abierta conseguiremos que vaya abriéndose más a explicar su sentir interno.
- Alentando a la persona a continuar hablando haciéndole saber así que le estamos escuchando. Mediante el contacto visual directo y con una actitud receptiva, le haremos ver a través del lenguaje verbal y no verbal que lo estamos escuchando. Asintiendo con la cabeza a modo de aprobación o a través de expresiones como “Entiendo”, “Continua”.

Por Ciara Molina, revisado por Lic. Carlos Tryskier
www.psicarlostryskier.com.ar

jueves, 16 de junio de 2016

SIGNOS Y SINTOMAS DE LA DEPRESION



La depresión es una enfermedad que afecta a la mente y al cuerpo, produciendo cambios a nivel del sueño, el apetito y la percepción que tenemos de nosotros mismos y el mundo en general. La depresión no es una señal de debilidad y tampoco es una elección personal. La depresión va más allá del sufrimiento normal: si estás deprimido tendrás algunos signos y síntomas que pueden durar semanas o incluso meses y años si no se sigue el tratamiento apropiado.

Algunos signos y síntomas frecuentes en la depresión son:
  • Tristeza, ansiedad o sentimiento de vacío persistentes
  • Pérdida de interés en actividades que antes producían placer, incluyendo la actividad sexual
  • Fatiga o pérdida de energía
  • Pérdida de apetito (pérdida de peso) o aumento del apetito (aumento del peso)
  • Problemas para dormir, insomnio, problemas para mantener el sueño o dormir demasiado
  • Pérdida de la expresión emocional (emociones aplanadas)
  • Sentimiento de desesperanza, pesimismo, culpa o inutilidad
  • Retraimiento social
  • Problemas para concentrarse, recordar o tomar decisiones
  • Irritabilidad
  • Problemas físicos persistentes como jaquecas o cefaleas, problemas digestivos, dolor crónico, que no responden al tratamiento
  • Pensamientos o ideación suicida, intentos de suicidio o auto-lesiones.
La depresión suele acompañarse de ansiedad y de dificultades en las relaciones familiares, amistades y a nivel laboral.
Algunos síntomas son más comunes en los niños (problemas de conducta), adolescentes (irritabilidad), o personas mayores (retraimiento, apatía o ideas delirantes). La depresión incluye también procesos biológicos y los síntomas físicos son frecuentes.

Síntomas físicos asociados a la depresión:
  • Sensación de tensión interna
  • Reducción del apetito y pérdida de peso
  • Pérdida de interés sexual
  • Cefaleas/Jaquecas
  • Mareos
  • Dolor de espalda
  • Problemas para respirar
  • Problemas de corazón
  • Problemas gastrointestinales
  • Dolor abdominal
En ocasiones, las personas que tienen depresión suelen reconocer primero algunos síntomas físicos. Sin embargo, muchas veces estos síntomas no son reconocidos y relacionados con la depresión. Si tienes una condición física (por ejemplo: dolores de espalda), previos a la depresión, es normal que estos se agudicen durante un episodio depresivo.
A pesar de que los síntomas físicos se asocian a aproximadamente dos tercios de los casos de depresión, a veces puede ser difícil para el médico de cabecera establecer esta relación. Si este es tu caso puedes pedir una segunda opinión. Comenta esto con tu médico.
 Los síntomas de ansiedad son también muy frecuentes en la depresión y pueden expresarse a nivel físico como una opresión en el pecho, falta de aire, nauseas o sensación de mareo. 

Lic. Carlos Tryskier 
www.psicarlostryskier.com.ar